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醫務企管室 |
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組織編制 |
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人員現況：主任乙員、任務編組副主任乙員及各組組員，合計35員。 |
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業務職掌 |
一、醫務企劃業務
- 配合衛生福利部相關政策之規劃及推行
- .配合健保政策，相關業務之規劃及推行
- 醫院未來發展及重要方針規劃
- 負責決策會議、行政主管會議及經營管理會議等多項管理會執行業務
- 醫務行政的公文協調及處理
- 醫療作業基金績效的規劃及執行
- 醫師及行政人員服務獎勵金之計算及核發作業
- 合作經營相關業務
- 對外相關合約簽訂
二、醫療費用業務
- 綜理健保申報相關業務
(1) 彙製申報資料相關統計報表
(2) 每季申報總額進度之管控及監測品質指標項目之達成率
(3) 健保署相關規定之作業流程協調溝通及訂定
- 門診醫療費用申報業務
(1) 西醫、牙醫、中醫門診及血液透析等醫療費用申報
(2) 門診例行抽審案件及立意抽審案件病歷資料的影印及整理
(3) 收發門診相關業務之函文
- 住院醫療費用申報業務
(1) 急慢性、精神科病房、呼吸照護病房及加護病房等案件費用申報及DRG案件住院醫療費用申報作業
(2) 手術醫令IC卡24小時上傳作業
(3) 手術及麻醉醫令輸入及計價作業
(4) 因應TW-DRG支付制度實施，相關案件預行試算給付費用及統計分析
(5) 收發住院相關業務函文
- 辦理剔退核減之申復及爭審作業
(1) 門住診費用核付款之統計彙整
(2) 門住診剔退核減案件之彙整及申復作業
(3) 門住診爭審案件之申請作業
(4) 收發申報費用相關之健保署函文
(三)醫療事務業務
- 掛號批價（含每日結算日報表）
- 辦理住、出院手續
- 住院費用結帳及收費（含每日結算日報表）
- 診間看診之病歷傳送
- 轉診報表之傳送
- 健保相關報表傳送
- 輔導會旬報之傳送
- 長期照護服務費用請款作業
- 外籍看護工診斷書彙整作業
- 身心障礙鑑定名冊彙整作業
- 成人健檢早餐費用核銷作業
- 榮民輔具申請作業
- 轉診中心作業
- 流感疫苗接種作業
- 勞工保險失能診斷書寄送作業
- 大型門診時段看板維護
(四)病歷管理業務
- 病歷檔區管理
(1)追蹤病歷動向、病歷上架歸檔
(2)黏貼各類報告單
(3)厚修病歷
- 病歷量審作業
- 病歷質審作業
(1)建立質審名單
(2)統計質審缺失項目暨製作報表
- 勞保局、保險公司相關病歷查詢業務
- 疾病分類
(1)出院病歷疾病編碼
(2)回覆健保署關於疾病分類編碼報表問題
- 癌症登記
- 院內ICD-10-CM/PCS宣導
- 至各科宣導Tw-DRG疾病分類邏輯架構
- 每月建立死亡個案統計分析報表
- 擔任病歷暨電子病歷管理委員會執行秘書
- 稽核電子簽章率
- 製作年報
- 法院精神鑑定時間及監護病人床位安排
(五)資訊業務
- 全院資訊發展規劃
- 主機、網路維護
- 醫療系統維護、資料庫管理
- 電腦硬體（含週邊）設備維修
- 資訊軟體管理
- 資訊安全防護
- 資訊教育訓練
(六)營養業務
- 膳食之衛生管理及烹調指導事項
- 伙食費用統計表列印及統計
- 辦理每月承包商請款及績效查核
- 每季參與委外廠商督導會議
- 定期利用問卷，調查住院病人對伙食之意見作為改進依據
- 住院病人之飲食指導事項
- 特殊病房病人營養需求之評估與規劃
- 營養衛教業務
(1)特別門診時間實施個別衛教
(2)配合診前及座談會實施團體衛教
(七)醫療品質業務
- 醫療品質及病人安全業務規劃及推動
- 安排全院性醫療品質及病人安全教育訓練
- 定期召開病人安全、醫療品質管理會議
- 規劃品質提昇競賽及標竿活動
- 辦理醫院各項品質活動
- 協辦各項重要活動如評鑑、SNQ等品質競賽業務
(八)教學研究業務
- 教學醫院評鑑事務及各項認證效期內資格統籌與追蹤
- 臨床醫事人員培訓作業計畫及推動
- 師資認證作業（師資認證、優良教師）
- 彙總醫事教育訓練與公告
- 院內、外研究計畫相關作業，含人體試驗（IRB）相關業務
- 教研合約及跨領域教學與學術交流相關作業（聯合訓練、建教合作、實習合約、產官學合作、專利申請相關作業）
- 臨床技能訓練教材與總院聯繫規劃
- 畢業後一般醫學訓練計畫（PGY1）課程安排與總承庶務工作
- 協助各職類實習學生訓練業務
- 定期召開教研中心會議、醫學教育暨倫理管理會及相關事宜執行追蹤
- 圖書館業務
(1)負責中西文圖書、期刊、視聽資料採購、編目及資料排架
(2)新書公告及展示、借還書作業、參考服務、統計各項資源使用率
- 協助醫療工作會報彙整
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