:::
網站地圖
回首頁
English
常見問答
意見信箱
RSS
雙語詞彙
分類檢索
網站郵局
住院費用繳納回報
:::
醫療諮詢
線上諮詢
醫師回覆
衛教資訊
衛教文章
健保資訊
:::
目前位置:
首頁
>
醫學園地
>
線上諮詢-填寫問診單
回上一頁
當script無法執行時可按"alt + ←"鍵替代
更新日期:
2023-05-23
填寫問診單
醫師回覆列表
處理情況查詢
作業流程說明
填寫問診單
此醫療諮詢之相關個人資料,僅供本院便民服務單位之統計使用。本院對您提供之任何資料,將基於個人隱私權 的保密原則,確保您個人資料不外洩,敬請放心提問。
標示
的欄位請務必填寫
線上諮詢問診單
姓名
檢查碼
(請輸入檢查碼)
暱稱
(於回覆資訊中代替您的真實姓名)
性別
男
女
生日
年
月
日
居住地
宜蘭縣
宜蘭
頭城
礁溪
壯圍
員山
羅東
三星
大同
五結
冬山
蘇澳
南澳
其它縣/市
台北市
基隆市
新北市
桃園市
桃園縣
新竹市
新竹縣
苗栗縣
台中市
南投縣
南投市
彰化縣
嘉義市
嘉義縣
雲林縣
台南市
高雄市
屏東縣
台東縣
花蓮縣
外島
E-mail
諮詢主旨
諮詢科別
內科部
外科部
牙科部
各大專區
相關部門
不清楚科別
諮詢內容
請詳述問診人之性別、年齡、發病時間、症狀,以利回覆醫師對問診人做適當之建議。
到最上面
交通位置圖
│
無障礙宣告
│
隱私權政策
│
網站安全政策
│
網站維運資訊
本院:27047宜蘭縣蘇澳鎮蘇濱路一段301號
電話:03-990-5106
建議螢幕解析度1024x768瀏覽 Powered B
y
Ateam