預立醫療諮商照護

預立醫療諮商照護中心介紹

臺灣「病人自主權利法」於108年1月6日實施，為亞洲第一部病人自主權利之專法，也是國內首部以病人為主體，確保病人有知情、選擇、決策的權利，亦即把醫療決定與善終的權利還給病人。本院諮商中心專業人員為醫師、護理師、心理師、社工師和行政人員所組成的諮商團隊，提供榮民及一般民眾預立醫療照護諮商服務，協助完成「預立醫療決定」的簽署及上傳與註記。同時結合社區居家緩和照護支持站，提供緩和醫療的轉介、居家緩和遠距諮詢和悲傷家屬關懷支持服務。

一、什麼是【預立醫療決定】ADVANCE DECISION (AD)

預立醫療決定書是具完全行為能力的意願人（20歲以上或已婚）經「預立醫療照護諮商」後，已經清楚瞭解 「病人自主權利法」裡面規定，賦予病人預先表達在符合了特定臨床條件的（末期病人、不可逆轉之昏迷、極重度失智、永久植物人及其他經政府公告之重症）情況時，接受或拒絕維持生命治療，或人工營養及流體餵養的正式書面文件。可以透過預立醫療照護諮商的程序，與親友和醫療機構討論、溝通自己的善終意願，便可簽署預立醫療決定（Advance Decision, AD），保障您拒絕醫療的權益。

二、簽署步驟：

三、諮商門診：

四、諮商費用：

五、何時啟動預立醫療決定：

預立醫療決定書不是簽署後馬上生效，而是在疑似臨床特定條件之一發生時，經由兩位相關專科醫師確診，並經緩和團隊至少兩次照會，確認您符合五款臨床條件之一的時候，才會依醫療常規與親友、醫療委任代理人或關係人進行討論後執行。因此即便您簽署了預立醫療決定書，但在事情發生前，與這些身邊重要的人們有所討論，達成共識是很重要的，也才能一起促進家庭關係不會因此產生糾紛，更能達到醫病和諧，維護自身善終與自主的安排

六、相關檔案：

七、相關網站：