藥劑科

本科簡介

藥劑科依業務需要，分為宜蘭巿門診藥局作業、內城門診急診藥局作業、住院藥局作業、藥品庫存管理作業、臨床藥事作業、藥事教學作業

服務項目

本科主要的藥事服務包括︰門急診藥局調劑、住院藥局單一劑量調劑、藥物諮詢服務、病患用藥指導、藥物不良反應通報、藥物使用評估、參與出院準備服務、護理之家、急性後期照護等跨科室團隊合作藥事照護服務。藉由多元化藥事服務提昇醫療品質，讓病人獲得最好的照護。

1. 門診藥局作業：
   (1)處方接收及藥品調劑
   (2)藥品核發（double check）與用藥指導
   (3)問題處方再研議處理
   (4)藥物諮詢服務


2. 住院藥局作業：
   (1)住院病人處方接收與全自動電腦包藥機（Unit dose）藥品調劑作業。
   (2)出院病人處方接收與藥品調劑作業。
   (3)院內藥物諮詢服務。
   (4)抗生素與特殊藥品使用規定。
   (5)問題處方評估及處理。
   (6)藥品資訊提供。
   (7)院內處方集編輯。


3. 教學訓練計劃：
   (1)醫事人員（藥師）訓練計畫


4. 臨床藥事服務：
   (1)處方用藥評估：病患處方及用藥記錄審查，藥物使用評估等。
   (2)藥物不良反應案例審查、通報、追蹤及宣導：設有專責藥師對於病人因使用藥品造成之不良反應進行評估、審查，審查案件經審理後，向全國藥物不良反應通報中心通報。
   (3)設有加護病房專責藥師提供臨床藥事服務及病人個別化之藥物治療評估。
   


5. 執行藥劑科品質成效之控管：
   (1)科會定期檢討統計藥事作業內容（醫師處方、藥師調劑、護理給藥、藥庫管理與其他醫療人員對於病患用藥上之問題等）。
   (2)每月彙整統計資料，提至醫品病安會議中檢討及改善並積極提出預防等措施，以確保病人用藥安全。


6. 藥物資訊相關網站：
   (1)衛生福利部中央健康保險署（健保用藥品項查詢）
   (2)衛生福利部食品藥物管理署（藥物許可證查詢）
   (3)衛生福利部食品藥物管理署（藥物辨識資料查詢）
   (4)衛生福利部中央健康保險署（藥品健保給付內容規定查詢）

團隊介紹

藥劑科人員：藥師18員（內城區11名、宜蘭市區7名）、工級人員1人、助理人員1人。

儀器設備/環境設備

未來展望

相關訊息

◎直接口服抗凝血劑(DOACs) 成分藥品安全資訊風險溝通表:
1.一項研究結果指出，在具血栓病史之APLS病人中，相較於warfarin，使用含rivaroxaban成分藥品可能會增加發生復發性血栓之風險。而其他DOACs類藥品(apixaban、edoxaban與dabigatran)也可能具有相似風險。
2.對於目前使用含DOACs類成分藥品預防血栓栓塞之APLS病人(特別是高風險病人)，應評估繼續使用此類藥品是否適當，並建議考慮改使用vitamin K拮抗劑。
◎Clarithromycin成分藥品安全資訊風險溝通表:
1.併用含clarithromycin及domperidone成分藥品為禁忌，處方時應特別留意兩者不得併用。
2.不應開立處方含clarithromycin或domperidone成分藥品於有QT延長或心室心律不整病史者，包括torsades de pointes（多型性心室心律不整）病史者。
3.處方含clarithromycin成分藥品時，應確認病人是否正在使用其他經由CYP3A代謝或可能造成QT區間延長之藥品，因可能會增加發生不良反應的風險。
4.應告知病人心律異常相關症狀與徵兆，並提醒病人服藥期間若出現任何心臟不適症狀（如心悸、胸痛、暈厥等），應儘速回診就醫。

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